Funksionet themelore të stomakut

Stomaku, si pjesë jetike e sistemit tretës, ka disa funksione kyçe që mundësojnë përpunimin dhe zbërthimin e ushqimit. Këto funksione përfshijnë procese mekanike, kimike dhe endokrine që janë të nevojshme për tretje dhe përthithje efikase të lëndëve ushqyese.

 

1. Deponimi i ushqimit

Stomaku luan një rol kyç në deponimin e ushqimit, duke i lejuar trupit të përpunojë sasi më të mëdha të ushqimit dhe lëngjeve përpara se t’i dërgojë gradualisht në zorrën e hollë për tretje dhe përthithje të mëtejshme. Stomaku vepron si një rezervuar ku ushqimi i gëlltitur mblidhet dhe ruhet përkohësisht. Kjo i lejon trupit të konsumojë sasi më të mëdha ushqimi në një periudhë të shkurtër kohore pa mbingarkuar zorrët e holla dhe të trasha. Muret muskulore të stomakut mund të zgjerohen ndjeshëm për të akomoduar deri në 1-1,5 litra ushqim dhe lëngje.

Një nga aspektet kryesore të ruajtjes së ushqimit është rregullimi i shpejtësisë me të cilën ushqimi dërgohet nga stomaku në zorrën e hollë. Ky proces kontrollohet nga sfinkteri pilorik, i cili rregullon kalimin e një përzierjeje gjysmë të lëngshme të ushqimit dhe lëngjeve gastrike, të quajtur kim, nga stomaku në duoden. Me këtë zbrazje graduale, stomaku siguron kushte optimale për tretje dhe përthithje të mëtejshme të lëndëve ushqyese.

Duke ruajtur dhe kontrolluar zbrazjen e ushqimit, stomaku ndihmon në shmangien e mbingarkesës së zorrës së hollë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ruajtjen e tretjes dhe përthithjes efikase, pasi një zorrë e hollë e mbingarkuar mund të rezultojë në përthithje joefikase të lëndëve ushqyese dhe probleme të mundshme të tretjes.

 

 

2. Përpunimi mekanik

Përpunimi mekanik i ushqimit në stomak është thelbësor për funksionimin e duhur të procesit të tretjes. Nëpërmjet kontraktimeve peristaltike, përzierjes së ushqimit, mulinizimit të stomakut dhe rregullimit të zbrazjes, stomaku siguron përgatitje efikase të ushqimit për përpunim të mëtejshëm kimik në zorrën e hollë. Këto procese janë kritike për rritjen e efikasitetit të tretjes dhe përthithjes së lëndëve ushqyese duke ruajtur shëndetin dhe mirëqenien e përgjithshme të trupit.

• Kontraksionet peristaltike janë lëvizje ritmike të muskujve të mureve të stomakut që ndihmojnë në përzierjen dhe lëvizjen e ushqimit. Këto kontraktime lëvizin ushqimin përmes stomakut, duke e lejuar atë të shpërbëhet gradualisht dhe të përzihet me lëngun e stomakut. Kontraksionet fillojnë në pjesën e sipërme të stomakut (fundus) dhe vazhdojnë në pjesën e poshtme (antrum), duke lëvizur ushqimin drejt muskulit të unazës pilorik.
• Stomaku në mënyrë aktive përzihet dhe e zbërthen ushqimin nëpërmjet kontraktimeve të koordinuara të muskujve. Kjo përzierje lejon që ushqimi të zbërthehet në grimca më të vogla dhe të përzihet me lëngun e stomakut, duke krijuar një përzierje homogjene gjysmë të lëngshme të quajtur kim. Ky përpunim mekanik është çelësi për rritjen e sipërfaqes së ushqimit që do të ekspozohet ndaj enzimave tretëse.
• Mulinizimi gastrik është procesi i shtypjes dhe përpunimit të ushqimit në grimca të vogla nëpërmjet kontraktimeve të forta të muskujve. Kjo ndarje përgatit ushqimin për përpunim të mëtejshëm kimik në zorrën e hollë, duke lejuar tretje dhe përthithje më të shpejtë dhe më efikase të lëndëve ushqyese. Stomaku e shndërron pjesën e ngurtë të ushqimit në një formë gjysmë të lëngshme, që është një hap shumë i rëndësishëm përpara se ushqimi të kalojë në zorrën e hollë.
• Përpunimi mekanik i ushqimit përfshin edhe kontrollin e zbrazjes së stomakut. Sfinkteri pilorik hapet dhe mbyllet në varësi të konsistencës dhe gjendjes së kimës, duke lejuar kalimin gradual të ushqimit në zorrën e hollë. Ky mekanizëm siguron kushte optimale për tretje dhe përthithje të mëtejshme të lëndëve ushqyese në zorrën e hollë.

 

 

3. Përpunimi kimik

Përpunimi kimik i ushqimit në stomak është një pjesë kritike e procesit të tretjes, duke lejuar që molekulat komplekse të zbërthehen në përbërës më të vegjël që absorbohen më lehtë. Tretja kimike në stomak lejon zbërthimin e proteinave komplekse dhe përgatit ushqimin për përpunim të mëtejshëm në zorrën e hollë. Me sekretimin e acidit klorhidrik, pepsinës dhe përbërësve të tjerë, stomaku krijon kushte optimale për tretjen e ushqimit dhe mbrojtjen e mukozës së tij. Ky proces është thelbësor për tretje efikase dhe përthithje të lëndëve ushqyese për të ruajtur shëndetin e përgjithshëm të trupit. Gjëndrat gastrike në stomak sekretojnë lëngje të ndryshme gastrike që luajnë një rol të rëndësishëm në këtë përpunim:

a. Acidi klorhidrik (HCl)

Acidi klorhidrik është një nga komponentët më të rëndësishëm të lëngjeve gastrike. Ka disa funksione:

• HCl denatyron (zbërthen) strukturën terciare dhe dytësore të proteinave, duke i bërë ato më të aksesueshme për tretjen enzimatike.
• HCl konverton pepsinogjenin, i cili është pararendësi joaktiv i enzimës, në formën e tij aktive, pepsinë. Pepsina është një enzimë proteolitike që zbërthen proteinat në polipeptide më të vogla.
• Mjedisi acid shkatërron shumë baktere dhe mikroorganizma të tjerë që hyjnë me ushqimin, gjë që ndihmon në parandalimin e infeksioneve.

b. Pepsina

Pepsina është enzima kryesore proteolitike në stomak. Ai zbërthen proteinat në polipeptide më të vogla, që është një hap kyç në përgatitjen e proteinave për tretje dhe përthithje të mëtejshme në zorrën e hollë. Pepsina aktivizohet nga pepsinogjeni në prani të acidit klorhidrik.

c. Mukus (mucin)

Mukusi është një sekrecion viskoz që mbulon mukozën e stomakut, duke siguruar mbrojtje kundër veprimit gërryes të acidit klorhidrik dhe enzimave tretëse. Mukusi formon një barrierë që parandalon autodegradimin e indit të stomakut dhe luan një rol të rëndësishëm në ruajtjen e integritetit të mukozës gastrike.

d. Faktori i brendshëm

Faktori i brendshëm është një glikoproteinë e sekretuar nga qelizat parietale të stomakut dhe është e nevojshme për përthithjen e vitaminës B12 në zorrën e hollë. Mungesa e faktorit të brendshëm mund të çojë në anemi pernicioze.

 

 

4. Mbrojtja nga patogjenët

Roli mbrojtës i stomakut në mbrojtjen kundër patogjenëve është një nga funksionet e tij më të rëndësishme. Lëngjet gastrike, veçanërisht acidi klorhidrik (HCl), krijojnë një mjedis jashtëzakonisht acid që është efektiv në shkatërrimin e baktereve dhe patogjenëve të tjerë që mund të hyjnë në trup përmes ushqimit. Ky funksion ka disa aspekte të rëndësishme:

Acidi klorhidrik (HCl)

Acidi klorhidrik në lëngjet e stomakut zvogëlon vlerën e pH të mjedisit gastrik në vlerat nga 1,5 në 3,5. Ky mjedis jashtëzakonisht acid ka efektet e mëposhtme:

• Mjedisi acid shkatërron shumë lloje të baktereve, viruseve dhe patogjenëve të tjerë që mund të gjenden në ushqime dhe pije. Shumë mikroorganizma nuk mund të mbijetojnë në një mjedis me pH kaq të ulët, duke e bërë stomakun një linjë të parë efektive të mbrojtjes kundër infeksionit.
• Duke shkatërruar mikroorganizmat patogjenë, stomaku ndihmon në parandalimin e shumë infeksioneve dhe sëmundjeve gastrointestinale. Ky funksion është veçanërisht i rëndësishëm për ruajtjen e shëndetit të sistemit të tretjes dhe shëndetit të përgjithshëm të trupit.

Mukus (mucin)

Mukusi i sekretuar nga qelizat e mukozës së stomakut formon një barrierë mbrojtëse në sipërfaqen e mureve të stomakut. Kjo pengesë jo vetëm që mbron mukozën nga veprimi korroziv i acidit klorhidrik dhe enzimave tretëse, por gjithashtu parandalon kontaktin e drejtpërdrejtë të patogjenëve me qelizat e stomakut.

Enzimat

Disa nga enzimat në lëngjet e stomakut, si pepsina, jo vetëm që shpërbëjnë proteinat në ushqim, por gjithashtu mund të shpërbëjnë proteinat e mikroorganizmave patogjenë, duke ndihmuar në shkatërrimin e tyre.

 

 

5. Prodhimi i faktorit të brendshëm

Qelizat parietale në stomak sekretojnë faktorin e brendshëm, i cili është një glikoproteinë e nevojshme për përthithjen e vitaminës B12 në zorrën e hollë. Roli i faktorit të brendshëm:

• Faktori i brendshëm lidhet me vitaminën B12 (kobalaminë) që çlirohet nga ushqimi. Ky faktor kompleks i brendshëm është i nevojshëm për përthithjen e vitaminës në një pjesë të zorrës së hollë.
• Pa faktorin e brendshëm, vitamina B12 nuk mund të absorbohet në mënyrë efikase nga zorra e hollë. Kjo përthithje është thelbësore për funksionimin e duhur të trupit.
• Vitamina B12 është kritike për sintezën e ADN-së dhe funksionimin normal të sistemit nervor dhe hematopoietik. Mungesa e faktorit të brendshëm mund të çojë në anemi pernicioze.

 

 

6. Sekretimi i gastrinit

Gastrina është një hormon i prodhuar nga qelizat G në pjesën pilorike të stomakut dhe luan një rol kyç në rregullimin e procesit të tretjes. Sekretimi i gastrinës ka disa efekte të rëndësishme në funksionin e stomakut:

• Gastrina stimulon sekretimin e acidit klorhidrik (HCl) nga qelizat parietale në stomak. Sekretimi i shtuar i HCl ndihmon në zbërthimin e ushqimit dhe shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë.
• Gastrina punon në mënyrë sinergjike me acetilkolinën dhe histaminën, dy rregullatorë të tjerë të acidit të stomakut, duke rritur prodhimin e përgjithshëm të HCl.
• Gastrina rrit aktivitetin motorik të stomakut, duke stimuluar kontraktimet peristaltike që përziejnë dhe lëvizin ushqimin nëpër stomak. Kjo lëvizshmëri e shtuar ndihmon në tretjen efikase dhe përgatitjen e ushqimit për tretje të mëtejshme në zorrën e hollë.
• Gastrina stimulon rritjen e mukozës së murit të stomakut, duke ruajtur shëndetin e mjedisit gastrik. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për rigjenerimin dhe restaurimin e mukozës së stomakut, e cila vazhdimisht është e ekspozuar ndaj veprimit gërryes të acidit gastrik dhe enzimave tretëse.

 

 

7. Sekretimi i mukusit

Sekretimi i mukusit nga gjëndrat gastrike është vendimtar për mbrojtjen dhe funksionimin e duhur të stomakut. Kjo mukozë luan një rol jetik në ruajtjen e integritetit të mukozës dhe parandalimin e dëmtimit nga agjentët gërryes të pranishëm në stomak.

• Mukoza krijon një shtresë të trashë, viskoze që mbulon murin e brendshëm të stomakut, duke formuar një barrierë fizike midis acidit të stomakut dhe qelizave të mukozës. Kjo është thelbësore për të parandaluar autodegradimin dhe dëmtimin e mukozës gastrike.
• Mukusi përmban jone bikarbonate (HCO3-), të cilët luajnë një rol kyç në neutralizimin e acidit klorhidrik (HCl) në sipërfaqen e mukozës gastrike. Ky neutralizim ndihmon në ruajtjen e pH të shtresës mukoze pranë vlerave neutrale, duke parandaluar dëmtimin e indeve nga aciditeti.
• Mukoza vepron si një pengesë kundër enzimave aktive tretëse, si pepsina, e cila mund të shkaktojë degradim të mukozës. Duke parandaluar kontaktin e këtyre enzimave me qelizat e mukozës, mukusi mbron stomakun nga vetë-dëmtimi.
• Sekretimi dhe rinovimi i vazhdueshëm i mukozës lejon ruajtjen e integritetit të mukozës gastrike, parandalimin e erozioneve dhe ulcerave që mund të zhvillohen si pasojë e ekspozimit kronik ndaj acidit gastrik.
• Pa sekretim adekuat të mukusit, stomaku do të ekspozohej ndaj dëmtimeve serioze nga acidet dhe enzimat e veta. Mungesa e mukusit mund të çojë në gastrit, ulçera dhe probleme të tjera gastrointestinale.

 

 

8. Kontrolli i oreksit

Stomaku është një organ i rëndësishëm endokrin që prodhon disa hormone peptide, të cilat luajnë një rol kyç në rregullimin e ekuilibrit të energjisë, metabolizmit dhe oreksit. Përveç gastrinës, hormonet kryesore të prodhuara nga stomaku përfshijnë grelinën dhe obestatinën. Këto hormone sintetizohen nga e njëjta molekulë pararendëse, proteina pararendëse preprogeran, e cila ndahet në dy peptide të ndryshme – grelin dhe obestatin.

Grelin

Grelinа është një hormon i sekretuar nga qelizat e fundusit (pjesa e sipërme e stomakut) dhe njihet si “hormoni i urisë”. Niveli i tij rritet para ngrënies dhe zvogëlohet pas ngrënies. Ghrelinа stimulon oreksin duke vepruar në hipotalamusin në tru, duke stimuluar ndjenjën e urisë dhe duke rritur konsumin e ushqimit. Përveç rregullimit të oreksit, grelina ndikon edhe në metabolizmin e trupit, duke nxitur akumulimin e yndyrës dhe shtimin e peshës.

Obestatin

Obestatina është një hormon i prodhuar nga të njëjtat molekula pararendëse si grelina dhe sekretohet nga stomaku. Ka efektin e kundërt të grelinës. Obestatina redukton oreksin dhe inhibon marrjen e ushqimit, duke krijuar një ndjenjë të ngopjes dhe duke reduktuar ndjenjën e urisë. Duke reduktuar oreksin, obestatina ndihmon në rregullimin e ekuilibrit të energjisë dhe parandalimin e teprimit.

Mekanizmat:

• Grelina dhe obestatina veprojnë në sinergji dhe antagonizëm për të ruajtur homeostazën e oreksit dhe ekuilibrin e energjisë. Ndërsa grelina stimulon oreksin dhe marrjen e ushqimit, obestatin bën të kundërtën, duke reduktuar oreksin dhe marrjen e ushqimit.
• Këto hormone ndërveprojnë me sistemin nervor qendror nëpërmjet receptorëve të ndryshëm dhe rrugëve neuronale, duke ndikuar në mekanizmat komplekse të rregullimit të oreksit dhe metabolizmit.
• Çrregullimet në prodhimin ose funksionimin e këtyre hormoneve mund të çojnë në probleme me oreksin, të tilla si anoreksia ose të ngrënit e tepërt, dhe çrregullime metabolike si obeziteti ose humbja e peshës.
• Duke kontrolluar këto hormone kryesore peptide, stomaku luan një rol të rëndësishëm në ruajtjen e ekuilibrit të energjisë, rregullimin e oreksit dhe mbështetjen e metabolizmit të përgjithshëm.

 

 

9. Funksioni imunitar

Stomaku luan një rol në mbrojtjen imune të trupit përmes një sërë mekanizmash, duke përfshirë sekretimin e peptideve antimikrobiale dhe faktorëve të tjerë imunitarë. Për më tepër, mjedisi acidik në stomak shkatërron shumë patogjenë, duke parandaluar infeksionet dhe duke mbështetur shëndetin e të gjithë sistemit tretës.

• Stomaku sekreton peptide të ndryshme antimikrobike, si defensinat dhe katelicidinat, të cilat kanë aftësinë të shkatërrojnë ose të pengojnë rritjen e baktereve, viruseve dhe kërpudhave. Këto peptide ndihmojnë në ruajtjen e integritetit të mukozës dhe parandalojnë pushtimin e mikroorganizmave patogjenë në shtresat më të thella të indeve.
• Acidi klorhidrik (HCl) krijon një mjedis jashtëzakonisht acid në stomak (pH 1,5-3,5), i cili shkatërron shumë mikroorganizma patogjenë që hyjnë në trup përmes ushqimit dhe pijeve. Mjedisi acidik vepron si linja e parë e mbrojtjes kundër infeksionit, duke reduktuar numrin e patogjenëve të gjallë që mund të hyjnë në zorrë dhe të shkaktojnë sëmundje.
• Mukusi i sekretuar nga gjëndrat gastrike krijon një barrierë fizike që parandalon kontaktin e drejtpërdrejtë të patogjenëve me qelizat e mukozës. Kjo zvogëlon mundësinë e infeksioneve dhe reaksioneve inflamatore. Sekrecionet mukoze mund të përmbajnë imunoglobulina, të tilla si IgA, të cilat luajnë një rol në neutralizimin e patogjenëve dhe parandalimin e lidhjes së tyre me qelizat dhe pushtimin e tyre.

 

 

10. Përpunimi dhe denatyrimi i antigjeneve

Përpunimi dhe denatyrimi i antigjeneve proteinike në zorrë është një funksion i rëndësishëm që përgatit këto antigjene për sistemin imunitar. Ja se si luan një rol stomaku në këtë proces:

Stomaku sekreton acid klorhidrik (HCl). Ky acid denatyron strukturat e proteinave në ushqim. Denatyrimi është një proces në të cilin molekulat e proteinave humbasin strukturën e tyre tredimensionale, duke i bërë ato më të lehta për përpunim nga enzimat tretëse dhe për identifikim nga sistemi imunitar. HCl gjithashtu aktivizon pepsinogjenin, duke e kthyer atë në pepsinë. Pepsina është një enzimë proteolitike që zbërthen proteinat në polipeptide dhe peptide të shkurtra. Këto molekula më të vogla mund të identifikohen dhe përpunohen më lehtë nga sistemi imunitar. Proteinat e denatyruara dhe pjesërisht të degraduara (antigjenet) më pas i ekspozohen sistemit imunitar në pjesë të tjera të traktit tretës. Këtu, qelizat dendritike dhe qelizat e tjera marrin këto antigjene dhe ia paraqesin ato qelizave T.

Duke denatyruar dhe përpunuar siç duhet antigjenet, stomaku ndihmon në parandalimin e përgjigjeve të tepërta imune (të tilla si reaksionet alergjike). Duke zbërthyer dhe përgatitur antigjenet për përpunimin e duhur imunitar, stomaku luan një rol në ruajtjen e tolerancës imune. Këto procese kontribuojnë në mbështetjen e sistemit të përgjithshëm imunitar, duke i mundësuar atij të dallojë midis substancave të padëmshme dhe të dëmshme. Kjo është kritike për parandalimin e infeksioneve dhe ruajtjen e shëndetit të sistemit të tretjes.

Nëpërmjet këtyre mekanizmave, stomaku jo vetëm që ndihmon në zbërthimin e ushqimit, por gjithashtu luan një rol kyç në mbrojtjen e sistemit imunitar dhe mbështetjen e tolerancës ndaj antigjeneve të ndryshëm.

 

 

11. Kontrolli neuromuskular

Stomaku ka një rrjet kompleks qelizash nervore, të njohur si sistemi nervor enterik (ENS), i cili luan një rol kyç në koordinimin e kontraktimeve dhe sekrecioneve të muskujve. Ky “tru i dytë” në traktin gastrointestinal është kritik për rregullimin e proceseve të tretjes dhe përgjigjen ndaj stimujve të ndryshëm ushqyes dhe mjedisor.

• ENS përbëhet nga miliona qeliza nervore (neurone) të shpërndara përgjatë traktit gastrointestinal. Këto qeliza nervore formojnë rrjete komplekse që kontrollojnë funksionet motorike dhe sekretore të stomakut.
• Edhe pse ENS është i lidhur me sistemin nervor qendror (CNS), ai mund të funksionojë në mënyrë të pavarur, duke e lejuar atë të përgjigjet shpejt dhe me efikasitet ndaj ndryshimeve dhe stimujve lokalë në traktin tretës.
• ENS kontrollon kontraktimet peristaltike të muskujve të stomakut, të cilat ndihmojnë në përzierjen dhe lëvizjen e ushqimit përmes traktit tretës. Këto kontraktime ritmike janë thelbësore për tretjen dhe përthithjen e duhur të lëndëve ushqyese.
• ENS rregullon se kur dhe si ushqimi kalon nga stomaku në zorrën e hollë, duke siguruar që stomaku të zbrazet në mënyrën e duhur dhe me shpejtësinë e duhur.
• ENS kontrollon sekretimin e lëngjeve gastrike, duke përfshirë acidin klorhidrik (HCl) dhe enzimat, të cilat janë të nevojshme për tretjen kimike të ushqimit.
• ENS i përgjigjet pranisë së ushqimit në stomak dhe rregullon automatikisht sekrecionet dhe kontraktimet e muskujve për të siguruar tretje optimale.
• ENS dhe CNS komunikojnë vazhdimisht përmes nervit vagus dhe rrugëve të tjera nervore. Ky komunikim ndihmon në koordinimin e funksioneve të tretjes me pjesën tjetër të sistemeve të trupit.
• ENS lidhet me gjendjet psikologjike dhe mund të reagojë ndaj stresit dhe emocioneve, gjë që ndikon në proceset e tretjes dhe mund të shkaktojë simptoma të tilla si dhimbje stomaku ose ndryshime në lëvizshmërinë e stomakut.

 

 

12. Thithja e lëndëve ushqyese

Megjithëse vendi kryesor i përthithjes së lëndëve ushqyese është zorra e hollë, stomaku ka aftësinë të thithë substanca të caktuara drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut. Për shembull, alkooli dhe disa barna, të tilla si aspirina dhe barna të tjera anti-inflamatore josteroide (NSAIDs), absorbohen përmes mukozës gastrike. Ky funksion mund të ketë implikime të rëndësishme klinike, veçanërisht në kontekstin e toksicitetit dhe trajtimit.

• Etanoli (alkooli) është një nga substancat që mund të përthithet drejtpërdrejt në stomak. Kjo përthithje fillon menjëherë pas gëlltitjes dhe vazhdon në zorrën e hollë, duke rezultuar në një fillim të shpejtë të efekteve të alkoolit në trup.
• Disa barna, si aspirina dhe NSAID të tjera, përthithen përmes mukozës gastrike. Kjo përthithje është e rëndësishme për veprimin e shpejtë të këtyre barnave, por mund të çojë në acarim të mukozës gastrike dhe në zhvillimin e gastritit ose ulçerës.

 

 

13. Rregullimi i vlerës së pH

Stomaku rregullon në mënyrë aktive pH-në e përmbajtjes së tij përmes sekretimit të acidit klorhidrik (HCl). Ky acid jo vetëm që ndihmon në zbërthimin e ushqimit dhe shkatërrimin e mikroorganizmave patogjenë, por gjithashtu luan një rol në aktivizimin e enzimave të tretjes. Rregullimi i kontrolluar i pH është kritik për funksionimin optimal të sistemit tretës.

• Qelizat parietale në stomak janë përgjegjëse për sekretimin e HCl. Këto qeliza sekretojnë HCl në përgjigje të stimujve, të tillë si prania e ushqimit dhe hormonit gastrinë.
• Sekretimi i HCl përfshin transportin e joneve të hidrogjenit (H+) dhe joneve të klorurit (Cl-) në lumenin e stomakut, duke rezultuar në formimin e HCl.
• HCl ndihmon në zbërthimin kimik të ushqimeve, veçanërisht proteinave, duke denatyruar strukturën e tyre, duke i bërë ato më të aksesueshme për tretje nga enzimat.
• HCl aktivizon pepsinogjenin, i cili sekretohet nga qelizat kryesore të stomakut, duke e kthyer atë në formën e tij aktive, pepsinë. Pepsina është një enzimë që zbërthen proteinat në peptide më të vogla.
• Mjedisi acidik i krijuar nga HCl është i aftë të shkatërrojë shumë baktere dhe viruse që hyjnë në organizëm nëpërmjet ushqimit dhe pijeve, duke vepruar si vija e parë e mbrojtjes kundër infeksionit.
• Stomaku përdor hormone të ndryshme dhe sinjale nervore për të rregulluar pH. Për shembull, gastrina stimulon sekretimin e HCl, ndërsa somatostatina e frenon atë.
• Stomaku gjithashtu sekreton bikarbonat përmes mukozës, i cili ndihmon në neutralizimin e acidit në sipërfaqen e mukozës dhe parandalon dëmtimin e indeve.

 

 

14. Funksionet endokrine dhe parakrine

Stomaku sekreton disa hormone dhe molekula sinjalizuese që kanë funksione endokrine dhe parakrine. Këto hormone luajnë një rol të rëndësishëm në koordinimin dhe rregullimin e procesit të tretjes.

• Gastrina është një hormon i prodhuar nga qelizat G në pjesën pilorike të stomakut. Stimulon sekretimin e acidit gastrik (HCl) nga qelizat parietale dhe rrit lëvizshmërinë e stomakut. Sekretimi i gastrinës stimulohet nga prania e ushqimit në stomak dhe nga stimujt nervorë. Gastrina gjithashtu stimulon rritjen e mukozës së murit të stomakut, duke ruajtur shëndetin e mjedisit gastrik.
• Somatostatina është një hormon që pengon sekretimin e gastrinës dhe HCl, duke vepruar si një rregullator negativ i acidit gastrik. Prodhohet nga qelizat D në stomak. Sekretimi i somatostatinës stimulohet nga vlerat e ulëta të pH në stomak, duke siguruar një mekanizëm reagimi për të ruajtur ekuilibrin acid-bazë.
• Serotonina, e prodhuar nga qelizat e enterokromafinës, luan një rol në rregullimin e lëvizshmërisë gastrike dhe peristaltikës. Mund të ndikojë edhe në sekretimin e enzimave të tjera tretëse. Serotonina vepron lokalisht (parakrine) dhe mund të ndikojë në qelizat fqinje në stomak, duke koordinuar aktivitetet e tyre për tretje optimale.
• Stomaku gjithashtu sekreton grelinën, një hormon që stimulon oreksin.
• Histamina, e prodhuar nga qelizat enterokromafine, stimulon sekretimin e HCl duke aktivizuar receptorët H2 në qelizat parietale.

 

 

15. Roli i stomakut në prodhimin e antioksidantëve

Stomaku, nëpërmjet gjëndrave dhe qelizave të tij, prodhon enzima të ndryshme dhe molekula antioksiduese që luajnë një rol të rëndësishëm në mbrojtjen e mukozës gastrike nga stresi oksidativ. Enzimat dhe antioksidantët janë përgjegjës për neutralizimin e radikaleve të lira dhe specieve të tjera reaktive të oksigjenit (ROS), të cilat formohen si një produkt normal i metabolizmit të oksigjenit në qeliza. Këto ROS mund të shkaktojnë dëmtim të qelizave dhe indeve, duke përfshirë mukozën e stomakut.

Si pjesë e procesit të tretjes, acidi i stomakut dhe kimikatet e tjera gjenerojnë ROS. Antioksidantët e prodhuar në stomak, si glutathione së bashku me vitaminat C dhe E, dhe molekula të tjera, reagojnë me radikalet e lira për t’i neutralizuar ato dhe për të mbrojtur mukozën e stomakut. Glutathione është një tripeptid i përbërë nga tre aminoacide: glutamat, cisteinë dhe glicinë. Është një antioksidant i fuqishëm dhe ka aftësinë të reagojë me radikalet e lira (ROS), të cilat mund të shkaktojnë stres oksidativ dhe dëmtim të qelizave në mukozën e stomakut. Këta antioksidantë ndihmojnë në ruajtjen e ekuilibrit të stresit oksidativ në zorrë dhe mbrojnë mukozën nga dëmtimet e mundshme. Ato prodhohen dhe rregullohen në stomak si pjesë e funksionit të tij tretës. Me këtë mbrojtje, stomaku jo vetëm që ofron hapësirë ​​për zbërthimin e ushqimit, por funksionon edhe si një barrierë e rëndësishme kundër infeksioneve të mundshme dhe dëmtimeve nga proceset oksiduese.

 

 

16. Roli i stomakut në përthithjen e ujit dhe elektroliteve

Stomaku, megjithëse nuk është vendi kryesor i përthithjes së ujit dhe elektroliteve si zorrët e holla dhe të trasha, ka disa mekanizma për thithjen e elektroliteve të caktuara dhe sasive të vogla të ujit. Në stomak, një sasi e vogël uji mund të absorbohet përmes kanaleve premembranoze në epitelin gastrik. Kjo ndodh veçanërisht në kushtet kur trakti gastrik përmban një lëng hipotonik ose izotonik, i cili lejon kalimin e ujit nga trakti në indet e stomakut.

Stomaku ka mekanizma për thithjen e natriumit dhe elektroliteve të tjera. Natriumi, për shembull, absorbohet në mënyrë aktive nëpërmjet pompës sodium-kalium dhe mekanizmave të tjerë transportues në qelizat epiteliale gastrointestinale. Këto elektrolite janë të rëndësishme për ruajtjen e ekuilibrit elektrolit në trup dhe për funksionin e organeve të ndryshme si muskujt dhe sistemin nervor. Acidi klorhidrik në stomak ndihmon në aktivizimin e enzimave të ndryshme, të përfshira në përthithjen e natriumit dhe elektroliteve të tjera.

Megjithëse ndikimi i stomakut në përthithjen e ujit dhe elektroliteve është më pak i rëndësishëm në krahasim me zorrët e holla dhe të trasha, ai luan një rol në ruajtjen e hidratimit të trupit dhe kontrollin e ekuilibrit të elektroliteve.

 

 

17. Barriera e refluksit

Barriera e refluksit në stomak luan një rol kyç në parandalimin e acidit dhe përmbajtjes tretëse që të kthehet në ezofag (ezofag). Kjo mbrojtje sigurohet nga disa mekanizma anatomikë dhe fiziologjikë:

• Sfinkteri i poshtëm i ezofagut (DES) është një pengesë muskulore e vendosur në majë të stomakut, pikërisht aty ku ezofagu bashkohet me stomakun. DES zakonisht mbyllet përveç kur konsumohet ushqim, duke lejuar që ushqimi dhe lëngjet të hyjnë në stomak. Përndryshe, DES mbyllet, duke parandaluar refluksin e acidit dhe përmbajtjeve të tjera nga stomaku në ezofag.
• Këndi His është një strukturë anatomike e formuar në pjesën e poshtme të ezofagut. Ndihmon në formimin e një pengese fizike që parandalon më tej acidin dhe substancat e tjera të kthehen në ezofag.

Këta mekanizma janë thelbësorë për të mbrojtur ezofagun nga dëmtimet që mund të ndodhin si rezultat i sëmundjes së refluksit gastroezofageal (GERD). Kur kjo mbrojtje dëmtohet ose kur DES nuk funksionon siç duhet, acidi dhe përmbajtjet e tjera nga stomaku mund të kthehen në ezofag, gjë që mund të çojë në parehati si dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, urth dhe dëmtim afatgjatë të rreshtimit të murit ezofag dhe zhvillimi i GERD-it.